Τι είναι το δίκτυο χοληφόρων;

Το δίκτυο χοληφόρων ή αλλιώς χοληφόρο δέντρο αποτελείται από ένα δίκτυο χοληφόρων αγγείων, τα οποία συλλέγουν τη χολή και στη συνέχεια τη μεταφέρουν από το ήπαρ διαμέσου του χοληδόχου πόρου προς τον δωδεκαδάκτυλο. 

Τι είναι η απόφραξη των χοληφόρων οδών;

Με τον όρο απόφραξη των χοληφόρων οδών εννοούμε την απόφραξη οποιουδήποτε τμήματος του δικτύου των χοληφόρων,πού μεταφέρει χολή από το ήπαρ στη χοληδόχο κύστη ή  από τη χοληδόχο κύστη προς το λεπτό έντερο.  Το συχνότερο αίτιο είναι η παρουσία χολόλιθων μέσα στον χοληδόχο πόρο κατάσταση που ονιομάζεται χοληδοχολιθίαση. Σπανιότερα η αποφραξη του χοληδόχου πόρου ή άλλων τμηματων του χοληφόρου δένδρου μπορεί να οφείλεται στην υπαρξη καποιας νεοπλασίαςπου ειτε αφορά τα χοληφόρα ειτε το πάγκρεας.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα της απόφραξης των χοληφόρων οδών, οφείλονται στην διάταση των χοληφόρων αγγείων , στην μόλυνση της χολής ( χολαγγείτιδα ) που βρίσκεται μεσα σε αυτά αλλά και στήν αδυναμία της χολερυθρινης και άλλων ουσιών που βρίσκονται μέσα στήν χολή να αποβληθούν διαμέσου του δωδεκαδακτυλου στο έντερο. Τα βασικά συμπτώματα που εμφανίζονται είναι:

• Εντοπισμένος πόνος στην άνω κοιλία
• Κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών
• Κνησμός
• Υψηλός πυρετός
• Ασυνήθιστα ανοιχτόχρωμα κόπρανα
• Σκουρόχρωμα ούρα
• Χλωμή όψη και αδύναμος ή γρήγορος σφυγμός
• Σύγχυση

Πως γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση της απόφραξης των χοληφόρων πραγματοποιείται με πολλές διαγνωστικές εξετάσεις, μεταξύ των οποίων είναι η μαγνητική τομογραφία των χοληφόρων (MRCP),  η ενδοσκοπική παλίνδρομη χολάγγειο-παγκρεατογραφία (ERCP) αλλα και η διαδερμική διηπατική χολαγγειογραφία 

Τι περιλαμβάνει η θεραπεία;

Η θεραπεία των χοληφόρων, έχει ως κύριο στόχο της, την αντιμετώπιση της απόφραξης όπου αυτή εντοπίζεται. Οι κύριες επεμβάσεις των χοληφόρων είναι οι εξής:

• Χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης (χολοκυστεκτομή)
• Ενδοσκοπικήαντιμετώπιση της απόφραξης κ με την ταυτόχρονη τοποθετηση ενός μικροσκοπικού σωλήνα ως νάρθηκα (στεντ) για να παραμείνει ανοικτός ο χοληδόχος πόρος η αλλο σημείο του βασικού χοληφόρου δικτύου
• Χειρουργική ανοικτή η λαπαροσκοπική επέμβαση με στοχο την παράκαμψη της απόφραξης.