Γαστρεκτομή, τι είναι ,πότε γίνεται ποιές οι ενδείξεις.

Η γαστρεκτομή είναι μια από τις πλέον σοβαρές και βαριές επεμβάσεις, που εφαρμόζεται κυρίως για να αντιμετωπιστεί ο καρκίνος του στομάχου. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ουσιαστικά αφαιρείται ο όγκος, μαζί με ένα τμήμα του στομαχιού ή ολόκληρο το στομάχι. Η μέθοδος που χρησιμοποιείται περισσότερο συχνά είναι η λαπαροσκοπική , λογω των πολλών και σημαντικών πλεονεκτηματων της.

Ποια είναι τα είδη της γαστρεκτομής;

Η γαστρεκτομή κατηγοριοποιείται σε ολική και υφολική και κεντρική. Ανάλογα λοιπόν με τη θέση του όγκου, το μέγεθος ,τον ιστολογικό τύπο και την έκτασή του, ο ιατρός θα αποφασίσει ποια χειρουργική μέθοδος θα ακολουθηθεί.

Ολική γαστρεκτομή

Κατά την ολική γαστρεκτομή, αφαιρείται ολόκληρο το στομάχι μαζί με τους αντίστοιχους λεμφαδένες. Στη συνέχεια ενώνεται το λεπτό έντερο απευθείας με τον οισοφάγο (αναστόμωση), προκειμένου να αποκατασταθεί η συνέχεια του πεπτικού σωλήνα και να μπορεί ο ασθενής να σιτίζεται κανονικά.

Υφολική γαστρεκτομή

Κατά την υφολική γαστρεκτομή αφαιρείται μέρος του στομάχου μαζί με τους αντίστοιχους λεμφαδένες και διατηρείται η γαστροοισοφαγική συμβολη δηλαδή το μέρος του στομάχου που ενώνεται με τον οισοφάγο (για την ακρίβεια αφαιρούνται περίπου τα 4/5) και πραγματοποιείται συνήθως όταν ο όγκος εντοπίζεται στο μέσο και κατώτερο τμήμα του.

Κεντρική γαστρεκτομή

Κατά την κεντρικη γαστρεκτομή αφαιρείται μέρος του στομάχου μαζί με τους αντίστοιχους λεμφαδένες χωρίς  να διατηρείται η γαστροοισοφαγική συμβολη δηλαδή το μέρος του στομάχου που ενώνεται με τον οισοφάγο η,η οποία αφαιρείται ενω αντίθετα παραμένει και ενώνεται με τον οισοφάγο το μέρος εκείνο του στομαχιού που συνεχίζει στον δωδεκαδάκτυλο (πυλωρός)

Πως γίνεται η γαστρεκτομή;

Αξίζει να σημειωθεί πως ένα μεγάλο ποσοστό των παθήσεων του στομάχου, αντιμετωπίζονται με λαπαροσκοπική χειρουργική, η οποία είναι η κύρια σύγχρονη μέθοδος και διαθέτει πολλαπλά οφέλη για τον ασθενή αν και συχνα αυτό δεν είναι δυνατόν λόγω της έκτασης και της βαρύτητας της νόσου.

Τι ακολουθεί μετά την γαστρεκτομή;

Οι αθενείς συνήθως αναρρωνουν πλήρως σε 15 με 20 μέρες απο το χειρουργείο και είναι σε θέση να τραφούν κανονικά . Στην συνέχεια πιθανόν να χρειαστεί συμπληρωματική χημειοθεραπεία ,ανάλογα με το ιστολογικό αποτέλεσμα,την θέση του όγκου,και την γενική κατάσταση του ασθενούς.

Ποιες οι εναλλακτικές λύσεις σε περίπτωση κακοήθειας;

Επιμέρους γαστρικές  επεμβάσεις όπως η απλή γαστροεντεροαναστόμωση ( ΓΕΑ )  ή επεμβασεις για την θρέψη του ασθενούς οπως η νηστιδοστομία αποτελούν εναλλακτικές επιλογές αλλά θεωρούνται παρηγορητικές και όχι θεραπευτικές.

Συχνές ερωτήσεις για την γαστρεκτομή

Γαστρεκτομή, τι είναι ,πότε γίνεται ποιές οι ενδείξεις;
Η γαστρεκτομή είναι μια από τις πλέον σοβαρές και βαριές επεμβάσεις που εφαρμόζεται κυρίως για την αντιμετώπιση του καρκίνου του στομάχου. Κατά την επέμβαση αφαιρείται ο όγκος μαζί με τμήμα ή ολόκληρο το στομάχι, ανάλογα με την περίπτωση και την έκταση της νόσου.

Ποια είναι τα είδη της γαστρεκτομής;
Η γαστρεκτομή διακρίνεται σε ολική, υφολική και κεντρική. Η επιλογή εξαρτάται από τη θέση, το μέγεθος και τον ιστολογικό τύπο του όγκου, καθώς και από την έκτασή του.

Πως γίνεται η γαστρεκτομή;
Η γαστρεκτομή πραγματοποιείται κυρίως με λαπαροσκοπική χειρουργική, όταν αυτό είναι εφικτό, λόγω των πλεονεκτημάτων της. Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί κλασική ανοικτή χειρουργική προσέγγιση.

Τι ακολουθεί μετά την γαστρεκτομή;
Η ανάρρωση διαρκεί συνήθως 15-20 ημέρες, οπότε ο ασθενής μπορεί να επανέλθει σε βασική σίτιση. Ανάλογα με το ιστολογικό αποτέλεσμα και την κατάσταση του ασθενούς, μπορεί να απαιτηθεί συμπληρωματική χημειοθεραπεία.

Ποιες οι εναλλακτικές λύσεις σε περίπτωση κακοήθειας;
Σε περιπτώσεις όπου δεν είναι εφικτή η ριζική επέμβαση, εφαρμόζονται παρηγορη