Τι είναι η οξεία κοιλία

Η οξεία κοιλία είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αιφνίδιο, έντονο πόνο στην κοιλιακή χώρα. Ο όρος δεν αποτελεί διάγνωση, αλλά περιγράφει ένα σύνολο συμπτωμάτων που υποδηλώνουν πιθανή παθολογία στην κοιλιά και απαιτούν επείγουσα ιατρική αξιολόγηση. Η οξεία κοιλία μπορεί να προκύψει από διάφορα συστήματα: πεπτικό, ουροποιητικό, γυναικολογικό ή και αγγειακό.

---

Ποια είναι τα βασικά αίτια της Οξείας Κοιλίας;

Η διαφοροδιάγνωση είναι εκτενής, γι’ αυτό είναι κρίσιμη η σωστή αξιολόγηση.

✳️ Χειρουργικά αίτια

• Οξεία σκωληκοειδίτιδα: συχνή σε νεαρούς ενήλικες· προκαλεί πόνο που ξεκινά γύρω από τον ομφαλό και μεταφέρεται στη δεξιά κάτω κοιλία.

• Οξεία χολοκυστίτιδα: φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, συνήθως λόγω λίθων.

• Εντερική απόφραξη: διακοπή της εντερικής διέλευσης· συνοδεύεται από ναυτία, εμετό και τυμπανισμό.

• Περιτονίτιδα: διάχυτη φλεγμονή του περιτοναίου, συχνά από διάτρηση εντέρου.

• Στροφή ωοθήκης/όρχεων: οξεία κατάσταση σε γυναίκες ή άνδρες νεαρής ηλικίας.

✳️ Μη χειρουργικά αίτια

• Γαστρεντερίτιδα: συνδυάζεται με διάρροια και εμέτους.

• Οξεία παγκρεατίτιδα: έντονος επιγαστρικός πόνος που αντανακλά στη ράχη.

• Νεφρολιθίαση: κωλικός νεφρού με πόνο στη μέση που ακτινοβολεί προς τα γεννητικά όργανα.

• Γυναικολογικές αιτίες: έκτοπη κύηση, φλεγμονώδης νόσος της πυέλου.

---

Διάγνωση Οξείας Κοιλίας

Η διάγνωση απαιτεί συνδυασμό κλινικής εξέτασης, εργαστηριακών εξετάσεων και απεικόνισης:

• Ιατρικό ιστορικό & φυσική εξέταση: εντοπισμός της θέσης και της έντασης του πόνου.

• Αιματολογικές εξετάσεις: CRP, λευκά αιμοσφαίρια, αμυλάση, ηπατικά ένζυμα.

• Απεικονιστικές εξετάσεις:

  • Υπερηχογράφημα κοιλίας

  • Απλή ακτινογραφία

  • Αξονική τομογραφία (CT) με σκιαγραφικό

Η σωστή διαφορική διάγνωση μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών και αποφεύγει αχρείαστα χειρουργεία.

---

Θεραπεία της Οξείας Κοιλίας

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και τη σοβαρότητα:

• 🔹 Χειρουργική επέμβαση: Συνήθως είναι λαπαροσκοπική , λογω των πολλών πλεονεκτημάτων της μεθόδου. Για σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα, απόφραξη, ρήξη κύστεων κ.ά.

• 🔹 Φαρμακευτική αγωγή: σε περιπτώσεις όπως γαστρεντερίτιδα ή κωλικός νεφρού.

• 🔹 Υποστηρικτικά μέτρα: ενυδάτωση, αναλγησία, παρακολούθηση ζωτικών σημείων.

• 🔹 Εισαγωγή στο νοσοκομείο: όταν η κλινική εικόνα δεν είναι ξεκάθαρη ή υπάρχει σοβαρή υποψία για επιπλοκές.

---

Πότε να Απευθυνθείτε σε Ιατρό

Καλέστε άμεσα γιατρό ή μεταβείτε στα επείγοντα εάν:

• Ο πόνος είναι έντονος και δεν υποχωρεί

• Υπάρχει πυρετός ή ρίγος

• Υπάρχει εμετός ή αίμα στα κόπρανα

• Έχετε ιστορικό χειρουργείων ή εγκυμοσύνης

• Νιώθετε ζάλη, υπόταση, αδυναμία

Η έγκαιρη παρέμβαση μπορεί να σώσει ζωές.

---

 FAQ – Συχνές Ερωτήσεις

1. Είναι η οξεία κοιλία πάντα επείγουσα κατάσταση;

Ναι. Αν και δεν είναι πάντα απαραίτητο το χειρουργείο, χρειάζεται άμεση αξιολόγηση από ιατρό.

2. Πώς μπορώ να ξεχωρίσω αν πρόκειται για κάτι σοβαρό;

Εάν ο πόνος είναι έντονος, επιμένει, συνοδεύεται από πυρετό ή εμετό, τότε είναι πιθανό να πρόκειται για σοβαρή αιτία.

3. Τι εξετάσεις χρειάζονται για τη διάγνωση;

Απαιτούνται συνήθως αιματολογικές εξετάσεις και απεικονίσεις όπως υπερηχογράφημα ή αξονική.

4. Η οξεία κοιλία σχετίζεται μόνο με το πεπτικό;

Όχι, μπορεί να αφορά επίσης το ουροποιητικό, το γυναικολογικό ή και το καρδιαγγειακό σύστημα.